Автор: д-р Калина Топузова, лекар-специализант по ендокринология и болести на обмяната
„Управлението на диабета е като опит да уцелите движеща се мишена. Със CGM имате възможността да наблюдавате движението на целта – нейната посока, колко бързо или бавно се движи, преди да хвърлите стреличката. CGM е много мощен инструмент, който трябва да имате в инструментариума си за управление на диабета“. (1)
За какво служи сензора за продължително глюкозно мониториране?
Апаратите за продължително глюкозно мониториране (CGM) са преносими устройства, които периодично измерват кръвната захар на всеки 1 до 15 минути. Това прави възможно да се проследява как различни фактори като хранене и физическа активност влияят върху нивата на кръвната захар.
За кого е подходящ?
Системата е много подходяща за употреба от хора със захарен диабет тип 1 или диабет тип 2, както и при бременни с гестационен диабет. Някои модели могат да се използват за деца на възраст от 2 години.
Могат ли хора без диабет да използват CGM?
CGM са предназначени предимно за хора с диабет. Но вашият лекар може да препоръча CGM за други състояния, които влияят на нивата на глюкозата, като: преддиабет, затлъстяване, инсулинова резистентност, при различни състояния, свързани с хипогликемии (ниски нива на кръвната захар).
Кои са неговите предимства?
- Безкръвно и безболезнено поставяне на устройството.
- Спестява честите убождания.
- Удобни са за използване по време на спорт, плуване, сън, под душа.
- Разполагат с функция за предупреждение чрез звуков сигнал или вибрация ако кръвната захар стане по-висока или по-ниска от зададените, препоръчителни стойности за вас. Това позволява да се вземат необходимите мерки навреме и да се избягват резките пикоче на кръвната захар, кактои да се предотврати състояние на хипогликемия.
- Подобрява мониторинга на диабета: улеснява обмена на фактически данни между пациента и проследяващия лекар. Благодарение на непрекъснатото измерване на глюкозата, здравните специалисти получават хиляди измервания във форма, която е лесна за разчитане и анализ.
От какви части е изградена системата?
- Сензор, който измерва нивата на кръвната захар в тъканите. Благодарение на малкия си и плосък дизайн, може да се носи дискретно като се поставя в областта на корема или на ръката.
- Трансмитер, който прехвърля данни.
- Приложение, което се инсталира на мобилния телефон или четец.
Някои препоръки, които да имате в предвид.
CGM не замества глюкомера и е необходимо да разполагате с такъв , за да можете да правите контролни измервания с убождане. Сензорът за продължително глюкозно мониториране измерва количеството глюкоза в интерстициалната течност и изостава от нивата на кръвната захар с около 15 мин. Въглехидратите, консумирани по време на хранене, се трансформират от тялото в глюкоза. Тази глюкоза преминава в кръвта и се доставя до тъканите. Между кръвоносните съдове и тъканите се намира интерстициалната течност, през която глюкозата ще премине, преди да достигне до тъканите, където ще се консумира. Следователно има несъответствие между нивото на глюкозата в интерстициалната течност и нивото на глюкозата в кръвта в рамките на около 15 мин.
Важно е да се консултирате с проследяващ лекар, който да определи най- добрия избор за вас.
(1) Professional, C.C.M. (2024) Continuous glucose monitoring (CGM). https://my.clevelandclinic.org/health/articles/continuous-glucose-monitoring-cgm.
Didyuk O, Econom N, Guardia A, Livingston K, Klueh U. Continuous Glucose Monitoring Devices: Past, Present, and Future Focus on the History and Evolution of Technological Innovation. J Diabetes Sci Technol. 2021 May;15(3):676-683. doi: 10.1177/1932296819899394. Epub 2020 Jan 13. PMID: 31931614; PMCID: PMC8120065
Petrie JR, Peters AL, Bergenstal RM, Holl RW, Fleming GA, Heinemann L. Improving the clinical value and utility of CGM systems: issues and recommendations: a joint statement of the european association for the study of diabetes and the American diabetes association diabetes technology working group. Diabetes Care. 2017;40(12):1614-1621. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
Koh A, Nichols SP, Schoenfisch MH. Glucose sensor membranes for mitigating the foreign body response. J Diabetes Sci Technol. 2011;5(5):1052-1059.
Helton KL, Ratner BD, Wisniewski NA. Biomechanics of the sensor-tissue interface-effects of motion, pressure, and design on sensor performance and the foreign body response-part I: theoretical framework. J Diabetes Sci Technol. 2011;5(3):632-646.
