Автор: д-р Калина Топузова, лекар-специализант по ендокриналогия и болести на обмяната
1.Какво е имунна система?
Човешкия организъм е една малка вселена. Защо реакциите под въздействие на грипни вируси, бактериални, гъбични инфекции, паразити са относително различни? Коя е причината за поява на тумурни клетки, защо един организъм приема присаден орган , а друг не. Бавно отминаващата пандемия от Covid накара милиони хора по света да се замислят за ролята на имунната система, а науката инвестира милиони в търсене на иновативни решения.
Какво е имунитет- имуннатасистема е сложна система от процеси, в която участие взимат различни органи и клетки, които ни защитават от различни патогенни бактерии, вируси и др. Към органите на имунната система спадаткостния мозък, тимуса, слезката, лимфните възли, мукозо-асоциирана лимфоидна тъкан.
Вродения имунитет представлява естествената защита на организма срещу патогени като се осъществява основно чрез механична, химична и биологична бариера. Хората се раждат с някакво ниво на имунитет, който атакува патогените от първия ден на неговото раждане. Първата линия на защита на организма са кожата, лигавиците на дихателната система ,лигавицата на стомашно – чревния тракт. Чревната лигавица действа като селективна бариера- позволява на хранителните вещества да достигнат до кръвта, но задържат патогените. Подобно на червата и кожата има микробиом с различни щамове бактерии – бактерии,гъбички,вируси,акари. Много от тези микроорганизми са безвредни, други са полезни, защото ни предпазват от инвазия на патогенни щамове.
Ако патогените успеят да заобиколят вродената имунна система, тогава ги атакуват макрофагите . Макрофагите също ще произвеждат вещества, наречени цитокини, които увеличават възпалителния отговор. Ако и те не успеят да елиминират нашественика, тогава се включват механизмите на придобития имунитет.
Придобит /адаптивният имунитет/. Този вид защита се развива през целия живот. Придобития имунитет е специфичен и се развива с течение на времето в отговор на инфекция или ваксинация. Естествено придобитият пасивен имунитет при бебетата се предава от майката, чрез плацентата преди раждането и в кърмата след това.
Има случаи , вкоито имунната система не може да различи собствени от чужди клетки и започва да атакува собсвтени струткури чрез производството на автоантитела. Когато това се случи, се развиват автоимунни заболявания (например лупус, ревматоиден артрит).
2. Компоненти на имунната система.
Към органите на имунната система спадаткостния мозък, тимуса, слезката, лимфните възли, мукозо-асоциирана лимфоидна тъкан.
Тимуса е жлеза с ендокринна функция . Тя е част от лимфната система и централен орган на имунната система, която произвежда лимфоцити и хормони. Основната функция на тимуса е да обучава Т-лимфоцитите след експресията на Т-клетъчен рецептор и на допълнителните CD4 или CD8 молекули да не реагират срещу собствените тъканни антигени на организма и да ги различават от генетично чуждите антигени, както и да се сенсибилизират към чуждите антигени и да ги елиминират.
За да разберем ролята на тимуса за имунната система трябва да знаем разликата между двата вида бели кръвни клетки. Те са Т-лимфоцити (Т-клетки) и В-лимфоцити (В-клетки). Тези клетки са като специалните сили на имунната система.
В-клетъчните лимфоцити – са важни за адаптивния имунитет и дълготрайната защита срещу патогени. Те разпознават молекулните сигнали от патогени и продуцират антитела срещу специфични антигени.
Т клетъчни лимфоцити – тези клетки са активни в клетъчно медиирания имунитет. Те помагат да се идентифицират и унищожат повредени, ракови и инфектирани клетки.
Костният мозък е гъбеста или вискозна тъкан, която изпълва вътрешността на костите. Има два вида костен мозък: Червен костен мозък е основния хемопоетичен орган.
3. Симптоми на намален имунитет.
- Чести инфекции
- Гъбична инфекция на ноктите, кожата и лигавиците
- Бавно зарастване на рани
- Обща слабост, бледност на кожата, лесна уморяемост
Това са само някои от симптомите, които могат да ви сигнализират, че вашата имунна система е отслабена. Естествено, веднага се появява въпроса какво да направим, за да си повишим имунитета? Разбира се най-важната стъпка е да се консултираме с лекар, защото имунната система е комплексна комбинация от органи, жлези, клетки, с изключително сложен механизъм на функциониране и въздействие върху организма.
4. Как да си повишим имунитета?
Първите стъпки, които е необходимо да предприемем са свързани с промяна в начина на живот, която да върви успоредно с лекарските съвети. Замислете се за това реално колко време реално отделяте за:
движение, спорт и разходки сред природата. Правете го при всеки възможен случай, дори и с видимо елементарни неща като изкачване на стълби, ходене пеша 10 000 крачки, ежедневно 15 минутно разтягане. Включете постепенно кардио – тренировки като изберете това, което ви доставя удоволствие: фитнес , танци, тичане. Не забравяйте, че вие избирате, а липсата на време е само оправдание. Световната здравна организация препоръчва практикуване на 150 до 300 минути умерен спорт или поне 75 до 100 минути интензивна физическа активност всяка седмица като препоръчва поне две седмични сесии за укрепване на мускулите.
Съществуват проучвания според които физическата активност се свързва с повишаване броя на белите кръвни клетки. Те се увеличават още повече при продължителна физическа дейност (т.е. повече от 1 час). Установено е обаче, че броят им бързо се възстановява след спиране на физическата активност. Има вероятност ефектите да се натрупват в дългосрочен план с редовна физическа активност. Проучванията на тази тема обаче са все още недостатъчни. Мускулите също играят много важна роля за запазването на нашия имунитет. Мускулните контракции произвеждат цитокини, които наред с други субстанции са отговорни за производството и поддържането на имунните клетки. Освен това, спорта подобрява нашата физическа форма и подобрява менталното здраве.
Овладяване на стреса Стреса е друг основен фактор, който оказва влияние върху имунната система. Необходимо е да положим усилия, за да намалим факторите ,които водят до повишаването нивата на кортизол – хормона на стреса. Той потиска ефективността на имунната система в борбата срещу вируси и бактерии като понижава броя на лимфоцитите.
Добър сън Когато превърнете спорта в естествена част от вашето ежедневие, той по естествен път ще повлияе и на качеството на съня. При лош сън се образуват по-малко цитокини и антитела. По време на сън мозъкът и мускулите релаксират и се възстановяват. Степента на това пряко зависи от качеството и продължителността на съня.
Хранене ‚Нека храната ви бъде лекарство и лекарството — храна!‘‘ Напомняйте си по -често тези думи на Хипократ. Връзката между хранителните навици и подобряване на имунната система е доста обширна. Започнете с простички принципи като следите съотношението на основните групи нутриенти – протеини, мазнини , въглехидрати. Спазвайте правилото за дланта и не превишавайте количествата. Намалете приема на преработените храни, т нар. „лоши мазнини‘‘ и прости въглехидрати. Включете в менюто си храни, богати на цин като телешки дроб, телешко месо, леща, пшенични кълнове, яйца. Поне веднъж седмично консумирайте скумрия, сьомга, доабачете семена чия, орехови ядки към закуската си, за да си набавяте омега 3 . Консумирайте броколи, приготвяйте домашна лимонада от джинджифил и лимон. За баланса на стомашно-чревната микрофлора се обърнете към храните с естествена ферментация като кисело мляко, кисело зеле. И разбира се, не забравяйте да приете достатъчно вода.
Този начин на живот зависи изцяло от нас, но той със сигурност е ‚добра почва‘‘ за вашата имунна система. За още по – добри резултати е добре да включите допълнително пробиотици, пребиотици витамин С, вит А, вит А. Изключително важна роля за доброто функциониране на имунната система има вит. Д, който не случайно е обект на множество научни изследвания. Както споменах в началото на статията, вроденият ни имунитет осигурява първата линия на защита срещу непознати болестотворни фактори. Неговите клетки (неутрофили, макрофаги, клетки естествени убийци или NK клетки) разполагат със специализирани рецептори, които се активират от витамин D и в резултат стимулират отделянето на пептиди с антивирусни свойства (кателицидини и дефензини).Приемът на Витамин D предпазва от усложнения, вследствие на вирусни или бактериални инфекции.
Имуностимулатори и имуномодулатори.
Най-общо казано – имуностимулаторите са вещества, които стимулират нашите естествени способности да противодействаме на болестите. Могат да бъдат с естествен произход – билки/ехинацея, жен-шен, бъз, гъби шейтаке, плодове като арония и др. Могат да са и изцяло синтетично получени.
Имуномодулаторите от друга страна са вещества, които могат да променят имунната система по различен начин- могат да я потискат, стимулират, допълват и тн. Изборът на имуномодулатор се извършва от лекар клиничен имунолог след определяне на наличния дефект в имунния отговор. Неправилното приложение на имуномодулатори би могло да причини вреда. Изборът на имуностимулатори и имуномодулатори за малки деца и хора с автоимунни заболявания се прави задължително след консултация с лекар.
Източници на информация:
Sand KL, Flatebo T, Andersen MB, Maghazachi AA. Effects of exercise on leukocytosis and blood hemostasis in 800 healthy young females and males. World J Exp Med. 2013 Feb 20;3(1):11-20. doi: 10.5493/wjem.v3.i1.11. PMID: 24520541; PMCID: PMC3905589.
Aranow C. Vitamin D and the immune system. J Investig Med. 2011 Aug;59(6):881-6. doi: 10.2310/JIM.0b013e31821b8755. PMID: 21527855; PMCID: PMC3166406.
InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. How does the immune system work? [Updated 2020 Apr 23]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279364/
Morey JN, Boggero IA, Scott AB, Segerstrom SC. Current Directions in Stress and Human Immune Function. Curr Opin Psychol. 2015 Oct 1;5:13-17. doi: 10.1016/j.copsyc.2015.03.007. PMID: 26086030; PMCID: PMC4465119.
